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Tumore della mammella: le fumatrici hanno minori probabilità di guarigione.

Le fumatrici sono a più alto rischio di complicazioni dopo intervento di ricostruzione della mammella.
Secondo una nuova ricerca pubblicata sulla rivista "Plastic and Reconstructive Surgery " e citata dall'American Cancer Society, le donne che smettono di fumare almeno tre settimane prima dell'intervento di ricostruzione della mammella dopo mastectomia, possono ridurre di molto il rischio di complicazioni.

Il rischio può essere ridotto fino a raggiungere quasi quello delle non-fumatrici.

La ricerca è durata 10 anni ed ha coinvolto più di 700 donne che si erano sottoposte ad un intervento di ricostruzione della mammella dopo mastectomia. Si è visto che le ex-fumatrici, e tra queste si possono includere anche le donne che hanno smesso di fumare almeno tre settimane prima dell'intervento, hanno un rischio di complicanze simile a quello delle non-fumatrici, un fatto che ha sorpreso perfino gli stessi ricercatori.
In sostanza, il 40% delle fumatrici presenta complicanze quali necrosi dei tessuti, lesioni dei tessuti ed infezioni, mentre la percentuale di tali problemi per non- ed ex- fumatrici è del 25%.
Secondo il dr. Yetman, durante l'intervento c'è una diminuzione del flusso sanguigno nell'area della ricostruzione. Il fumo provoca un'immediata costrizione dei vasi sanguigni e provoca problemi alla cicatrizzazione delle ferite, la distribuzione di ossigeno e del flusso ematico ai tessuti. Per questo motivo le donne che fumano presentano più spesso necrosi dei tessuti nell'area della ricostruzione. Per esempio, ferite che si riaprono anziché cicatrizzare si presentano tre volte più spesso tra le fumatrici che tra le non-fumatrici. Necrosi del tessuto adiposo che può causare dolore, formazione di cicatrici iperplastiche e turgore della mammella ricostruita sono tre volte più comuni tra le fumatrici.

Secondo Debbie Saslow, direttore del programma per il cancro della mammella ed il cancro cervicale dell' American Cancer Society, i risultati di questa ricerca, pur dovendo essere confermati da ricerche più ampie, forniscono preziose informazioni alle donne che pensano di sottoporsi a questo tipo di intervento. Le donne che fumano possono considerare di ritardare l'intervento per riuscire a smettere di fumare e ciò può portare decisamente ad un migliore risultato.

20/05/2001    Dott. Domenico Alfieri